Fichas Técnicas Quimioterapia. Principios Activos
  Hoy es jueves, 23 de noviembre de 2017 
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  TRABECTEDINA
MARTA GONZÁLEZ FERNÁNDEZ- CONDE  
PREPARACIÓN
Envase: 0.25 mg
Envase: 1 mg
  • Reconstitución: Vial de 0.25 mg con 5 ml de API,  y vial de 1 mg con 20 ml de API. Agitar el vial hasta su disolución.
  • Concentración de la reconstitución: 0.05 mg/ml.
  • Dilución: 
    - Infusión por vía central: se puede diluir desde 50 ml a 1000 ml de SF o SG 5%, siempre que cumpla concentración. Micromedex recomienda la dilución en 500 ml de SG 5%.Puede calcularse a través de la siguiente fórmula:
     Volumen (ml)= SC (m2) x dosis individual (mg/m2) : 0.05 mg/ml.
    - Infusión por vía periférica: diuir en 1000 ml de SF o SG 5%.
    - Infusión en infusor de 24 horas: diluir en un volumen > de 50 ml de SF o SG 5%, dependiendo del tipo de infusor.
  •  Concentración máxima de la dilución: 0.03 mg/ ml.
CONSERVACIÓN
  • Estabilidad físico química de la reconstitución: 30 horas a temperatura < de 25ºC.
  • Estabilidad físico química de la dilución: 30 horas a temperatura < de 25ºC.
ADMINISTRACIÓN
  • Infusión IV para el sarcoma de partes blandas: continua en 24 horas.
  • Se aconseja la administración a través de una vía central, pues por vía periférica puede provocar reacciones graves en el puento de punción.
  • En combinación con Doxorubicina Liposomal Pegilada para el cáncer de ovario: infundir 1º Doxorubicina Liposomal Pegilada en 1 hora (excepto 1ª dosis que se pasaría a 1 mg/minuto). Lavar bien la vía con SG 5% (no utilizar SF pues podría precipitar). Perfundir luego la Trabectedina en 3 horas.
  • Premedicación: administrar 30 minutos antes de la infusión, 20 mg de dexametasona. Pueden añadirse antieméticos, evitando el Aprepitant®.
EFECTOS SECUNDARIOS
  • Mielosupresión: sobretodo neutropenia y trombocitopenia.
  • Náuseas, vómitos y estreñimiento.
  • Astenia, insomnio.
  • Cefalea. Neuropetía periférica, disgeusia, mareos y parestesia.
  • Reacciones en el punto de punción si es través de vía periférica. Alopecia leve.
  • Incremento de las transaminasas.
  • Genotóxico. Posible infertilidad irreversible.
EXTRAVASACIÓN
  • Vesicante.
  • Medidas generales.
  • No utilizar calor. Aplicar frío local 20-30 min/4h durante 24-48 h.
  • Aplicación de corticoide vía tópica.


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Copyright 2009 © Marta González Fernández-Conde. All rights reserved 
ISBN: 978-84-92438-18-1