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Hoy es
jueves, 29 de julio de 2010 |
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Fichas
ÁCIDO ZOLEDRÓNICO
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MARTA GONZÁLEZ FERNÁNDEZ- CONDE
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PREPARACIÓN
Envase: 4 mg
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- Dilución: en 100 ml de SF o SG 5%.
- No diluir con soluciones que contengan calcio, como el suero de Ringer Lactato.
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CONSERVACIÓN
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- Estabilidad de la reconstitución: uso inmediato
- Estabilidad de la dilución: 24 horas a 2-8º
- Dejar que la solución refrigerada alcance la temperatura ambiente antes de administrarla
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INFUSIÓN
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- Infusión: 1ª infusión en 45 minutos. Infusiones posteriores en 15 minutos
- Hidratar al paciente, V.O ó I.V. Sobre todo si el paciente tiene insuficiencia renal
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EFECTOS SECUNDARIOS
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- Náuseas y vómitos
- Cuadro confusional
- Nefrotoxicidad
- Pancitopenia
- Fiebre / Cuadro gripal
- Ruboración y dolor en el punto de punción
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EXTRAVASACIÓN
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- No agresivo
- Medidas generales
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ALDESLEUKINA
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MARTA GONZÁLEZ FERNÁNDEZ - CONDE
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PREPARACIÓN
Envase: 18×106 UI
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- Reconstitución: 1.2 ml de API. No utilizar otro disolvente. Introducir el API hacia la pared del vial, para no formar espuma. NO AGITAR.
- Dilución: en 500 ml de SG 5%. Añadir al suero 2.5 ml de albúmina al 20 %. No diluir en SF.
- No usar sueros de cristal, ni filtros en el sistema.
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CONSERVACIÓN
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- Conservar el vial en nevera.
- Estabilidad de la reconstitución: 48 horas a temperatura no superior a 30º C.
- Estabilidad de la dilución: 48 horas a temperatura no superior a 30º C.
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INFUSIÓN
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- Infusión: continua durante 24 horas.
- No combinar con Cisplatino, Vinblastina y Dacarbacina.
- Los glucocorticoides pueden disminuir la actividad de la Aldesleukina.
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EFECTOS SECUNDARIOS
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- Mielosupresión.
- Cardiotoxicidad: hipotensión, taquicardia.
- Nefrotoxicidad: oliguria.
- Síndrome de extravasación capilar.
- Incremento de incidencia y gravedad de infección local en el punto de punción.
- Aumento de peso, fiebre y cefalea. Disnea y tos.
- Náuseas y vómitos, diarrea.
- Ansiedad, confusión y somnolencia.
- Eritema, prurito, exfoliación de la piel.
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EXTRAVASACIÓN
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- No agresivo.
- Medidas generales
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BACILLUS CALMETTE-GUÉRIN - BCG
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MARTA GONZÁLEZ FERNÁNDEZ- CONDE
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PREPARACIÓN
Envase: 81 mg
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- Reconstitución: con 3 ml de SF.
- Dilución: en 50 ml de SF.
- Traspasar la dilución a jeringa especial para sondajes.
- Proteger de la luz.
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CONSERVACIÓN
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- Conservar el vial en nevera.
- Estabilidad de la dilución: uso inmediato.
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INFUSIÓN
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- Infusión intravesical: sondar al paciente. Vaciar la orina a través de la sonda. Instilar lentamente la suspensión de BCG. Retirar la sonda una vez instilado.
- Durante los 60 minutos siguientes a la instilación, el paciente debe mantenerse acostado, rotando cada 15 minutos en cada una de las 4 posiciones para que llegue la medicación a toda la vejiga por igual. Tras los cambios de posición, retener 1 hora más.
- Medidas a tomar en el domicilio: durante las 6 horas siguientes a la instilación, neutralizar la orina con un volumen igual de lejía, manteniendo la mezcla duante 15 minutos. Posteriormente desinfectar el WC con lejía en cada micción, hasta pasar 36 horas de la instilación.
- Los varones deben orinar sentados.
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EFECTOS SECUNDARIOS
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- Irriatción vesical. Hematuria.
- Fiebre menor de 38.5ºC. Cefalea.
- Rash cutáneo. Artralgias.
- Náuseas y vómitos. Abdominalgia.
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EXTRAVASACIÓN
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- Sólo se administra por vía intrevesical.
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BEVACIZUMAB - Anti VEGF
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MARTA GONZÁLEZ FERNÁNDEZ-CONDE
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PREPARACIÓN
Envase: 100 MG- 4 ML
Envase: 400MG- 16 ML
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- Dilución: en 100 ml de SF. Dosis altas diluir en 250 ml de SF (10 - 15 mg/ kg)
- No diluir en SG 5%.
- NO AGITAR.
- Proteger de la luz
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CONSERVACIÓN
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- Conservación del vial: 2- 8ºC y protegido de la luz.
- Estabilidad del vial abierto: 24 horas a 2- 8ºC.
- Estabilidad de la dilución: 48 horas a 2- 8ºC.
- No congelar
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INFUSIÓN
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- 1ª infusión en 90 minutos; 2ª infusión en 60 minutos; resto de infusiones en 30 minutos.
- La dosis inicial debe admisnistrarse tras la quimioterapia; las dosis siguientes antes o después.
- Lavar la vena con 100- 250 ml de SF tras la infusión, para evitar flebitis.
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EFECTOS SECUNDARIOS
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- Astenia, diarrea, náuseas y dolor inespecífico.
- Perforaciones gastrointestinales.
- Complicaciones en la cicatrización.
- HTA. Tromboembolismo arterial y venoso
- Neutropenia
- Proteinuria, insuficiencia cardiaca.
- Epístaxis, hemoptisis.
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EXTRAVASACIÓN
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- No agresivo
- Medidas generales
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BLEOMICINA - BLM
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MARTA GONZÁLEZ FERNÁNDEZ-CONDE
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PREPARACIÓN
Envase: 15 UI - 10 ml
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- 1 UI = 1 mg
- Reconstitución:
- Para uso intravenoso: con 10 ml de SF o su propio disolvente. No reconstituir con SG 5%.
- Para uso IM o Subc: reconstituir con 1- 5 ml de APi cada 15 UI.
- Dilución:
- Para uso intravenoso: diuir en 100 ml de SF.
- Para uso intrapleural: diluir en 50 - 100 ml de SF.
- Concentración máxima: 0.1 - 3 mg /ml
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CONSERVACIÓN
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- Conservar el vial en nevera.
- Estabilidad de la reconstitución: 2 semanas a TA y 4 semanas en nevera.
- Estabilidad de la dilución: para concentraciones de 0.1 mg/ml, 48 horas a TA y 7 días en nevera.
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INFUSIÓN
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- Infusión: en 10 - 15 minutos.
- Premedicar con Paracetamol para prevenir la hipertermia.
- Vigilar las posibles reacciones, sobretodo, en la 1ª y 2ª infusión.
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EFECTOS SECUNDARIOS
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- Fibrosis pulmonar.
- Reacciones hipertérmicas.
- Dermatológicas: eritema, rash, vesículas, hiperpigmentación, quemaduras.
- Reacciones anafilácticas tras la 1ª y 2ª infusión: hipotensión, fiebre, disnea.
- Estomatitis, náuseas y vómitos, anorexia, pérdida de peso.
- Alopecia, cambios en las uñas, hiperqueratosis.
- Flebitis, dolor en el punto de punción.
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EXTRAVASACIÓN
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- No agresivo.
- Medidas generales.
- Compresas frías 60 minutos cada 8 horas por 3 días.
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